打结,
收线,
手术完成!
刘国伟木木的张了张嘴,“小李啊,你…不是说没用过腹腔镜吗?”
李惜阳点了点头,“没错,这是我第一次尝试。”
“呵呵!”
刘国伟咧了咧嘴,
心道,闹呢!
第一次能有这个水平?
“小李,你可真幽默!”
李惜阳笑了笑,没过多解释。
刘国伟犹豫了一下,试探的问道,“小李,要不剩下的两台手术你也一起做了?”
“可以!”
本来这三台手术就是飞刀里谈好的,李惜阳自然不会拒绝。
见李惜阳爽快的答应,刘国伟激动极了。
刚才因为太过震惊,很多细节都没仔细看,
这可是学习的好机会啊!
很快,又一名阑尾炎病人被推上了手术台。
李惜阳看了眼病人报告单,发现阑尾局部炎症不重、组织粘连也不紧密,十分适合腹腔镜手术。
那么开始吧!
麻醉医生准备,采用连续硬膜麻醉。
五分钟后,
麻醉完毕!
患者头低仰卧位,身子稍向左侧倾斜。
腹腔镜手术有三种:单孔法,双孔法,以及三孔法。
其中国内最普及的是三孔法。
首先在脐上作弧行小切口,命名为a孔,
a孔放置气腹针!
然后在脐右侧腹直肌外缘刺入10mmtrocar,命名为b孔,
b孔放置抓钳!
再在耻骨联合上方5cm处刺入5mmtrocar,命名为c孔,
c孔放置分离器钳,超声刀!
操作时,首先从a孔递送气腹针,穿刺入腹腔,充入15mmhg二氧化碳气体,建立人工气腹。
人工气腹完成,接着拔出气腹针,插入腹腔镜。
腹腔镜内视下,可环视腹腔,探查有无副损伤及阑尾周围情况。
接着将患者改头高脚低左侧卧位,经b孔放入抓钳,找到阑尾,并将之轻轻提起。
然后从c孔放入超声刀,分离解剖阑尾系膜,流离阑尾动脉。
当流离阑尾至跟部,距回盲部0.5cm处,用超声刀电凝并截断阑尾。
接着用腹腔镜病理袋,将阑尾完全包裹后,按无菌操作取出。
取出阑尾后,腹腔冲洗,检查腹腔内无出血…
检查无出血,递吸引器冲洗腹腔,吸出冲洗液…
酒精擦皮,用4-0可吸收缝合线各切口…
手术结束,刘国伟抬头看了眼时间。
什么?
8分钟!!
没记错的话,普外圣手孙明旺最快的手术记录也是8分钟!
天呐,这小子在腹腔镜技术领域上的造诣,竟然可以比肩国医圣手!!
没有任何意外的,第三台阑尾炎手术也是在8分钟结束。
刘国伟彻底麻了。
……