“哪怕现如今他的免疫系统已经千疮百孔,为了这具身体,还是在努力抗争。所以有些症状,患者未必能够察觉到,也可能有些症状根本就没有表现出来。”</p>
“当然了,我们不能患者一上来,就把风湿免疫筛查当成常规检查来做。那是不妥当的,是要被投诉的。”</p>
“我们做相应的检查,都是要遵循指征来。大招之所以是大招,基本上就是在无招可用的情况下才使用的。”</p>
“许一诺,带着女同学们去给患者查体吧。查体之后,有明确症状更好,就算是没有也可以直接做风湿免疫筛查。”</p>
“好的,马上去。”</p>
许一诺开心的应了一声。</p>
即便还没有检查呢,她也觉得患者是这方面疾病的可能性非常高。不过该做的检查还得做,也能够让指征更加清晰一些。</p>
“你说你就不能直接说,让他们安安稳稳的做检查?”等这些人都离开后许辉问道。</p>
“谁让你不说来着?你不说我就得用这样的风格来说,你觉得可能性大吗?”刘半夏问道。</p>
“我觉得差不多,很有可能是系统性红斑狼疮,只不过是初发期,所以表现得并不是那么明显。”许辉说道。</p>
“不过这也都是咱们的猜测,还是得看检查结果。如果还是没有结果的话,你接下来打算怎么办?”</p>
“还能咋办啊?骨髓穿刺呗,总归是要把贫血的问题给搞清楚。”刘半夏说道。</p>
“到时候就为难喽,只能一项一项的接着抠,啥时候能够检查出来真的是个未知。苦等检查结果吧,没别的办法。”</p>
许辉也点了点头。</p>
目前来看,也只能这样了,反正不管是他还是刘半夏能够想到的都是这个方向。</p>
他昨天回家也没有闲着,也得琢磨一下这个患者的情况啊。病症表现得那么模糊,就只能多思考。</p>
如果说将所有的症状都作为某种病症的外在表现的话,倒是很符合风湿免疫方面的疾病表现。</p>
但是一些典型症状没有,这就让他也只能先作为备选,也就是刘半夏所谓的大招。</p>
早晨跟刘半夏一碰头,两人也算是不谋而合吧。所以今天早晨查房的时候,都格外关注了一下患者的脸。</p>
虽然也有一些妆容,但是如果真的在脸上有斑疹的话,还是能够看出来的。而面部皮疹对于很多风湿免疫急病来讲,也是最显著的外在表现。</p>
“现在的很多病症啊,真的不是那么容易诊断出来。”许辉感慨了一句。</p>
“所以才需要咱们这些医生来蒙啊。”刘半夏自嘲了一句。</p>
“我倒是觉得吧,我媳妇说的话也是很有道理的。对于疑难杂症,如果没有明确指征的话,就得这样蒙。”</p>
“只不过咱们有一定的医学知识,所以在蒙的时候多少能靠谱一些。我都想到了一个可能,如果这位患者要是把他这些症状都给放到网上去查的话,会有什么样的结果呢?”</p>
“按照网上的那种看病方式,会不会直接就给定性为免疫类急病?她就诊的时候再提一嘴,咱们是不是在当时也会考虑?”</p>
“反正啊,我就觉得网上看病也未必不是好事。对于一些喜欢拖病的患者而言,如果先在网上自查了,是不是就不会拖了呢?”</p>
许辉无奈的摇了摇头,“我可没有你那么多想法,也得干活去了,不能浪费太多时间。你明天不也是有两台手术呢吗?好好准备吧。”</p>
“明天那两台不是很复杂,都算是常规手术吧。仔细看看肠镜和直肠核磁影像就行。”刘半夏说道。</p>
许辉就更加的无奈了,也知道刘半夏有这样的特性,哪怕不是外科医生,他也觉得有些打击人。</p>
别人掌握一台手术很难,刘半夏呢?貌似就很轻松。</p>
TaTME手术是包含在NOSES手术中的一种,难度也更高一些。可是现在他就爱上了这个手术术式,但凡能使用的患者,他绝对不会换成别的。</p>
这就是有天分和每天分的差别吧,都能在外科手术的同时帮忙琢磨别的患者的病症呢,看来将来真的是要玩跨界了。</p>
刘半夏可不知道许辉心中的感慨这么多,别看刚出来不久,他也有些想自己的两个宝宝。</p>
不过想也没用,即便他是副主任,也不能没事就往媳妇的病房里溜。要不然就会成为习惯,造成不好的影响。</p>
即便是大家伙啥都不说,个人也需要注意一些。</p>