刘半夏苦笑着摇了摇头,“这样的情况我也没有见过,我就多余好奇跟着来啊。”
谷ltspangt“刘主任,梁医生,患者是什么情况?”
这时候心内的徐国胜也赶了过来。
这次就不用梁晓琳了,刘半夏就很痛快的把患者的情况给介绍了一下。
“好家伙,这个还真有些缠头了。”徐国胜说道。
“还是等结果吧,看看最后的结果出来咋样。不过也有可能心肌酶和肌钙蛋白没有变化,但是st段抬高,这个也是有些危险啊。”
“所以我的建议,不管是不是心梗吧,都去导管室做冠状动脉造影。如果是的话,我们也可以直接操作。”
“行,一会儿还是先看看结果吧。”刘半夏点了点头。
目前这个情况,他也是真的有些拎不清了。
有等了一会儿,血检的结果回来了。患者的肌钙蛋白和心肌酶,多是正常标准范围内。
不过这个只能作为一个参考,毕竟这两个指标,不是即是升高的,最多的可能都是四小时以后。
“做完了?结果怎么样?”
“做了超声和心动超声还有腹部平片,都是阴性。”赶回来的董天宇赶忙说道。
“患者的胆囊内和肾脏内确实也都有结石,但是目前这些结石并未造成任何的影响,患者家属很担心还是心梗。”
“徐医生,看来只能按照你的路子来了。”刘半夏说道。
“行,咱们看看患者家属去吧。”徐国胜说道。
其实也不用他们过去,患者的家属们已经围了过来。
“目前的检查结果都是阴性的,但是因为st段的抬高,我们还不能排除掉心梗的可能。”徐国胜说道。
“听刘主任介绍,患者以前也做过支架,肯定对冠状动脉造影有一定的了解吧?接下来我们就打算这么做。”
“如果发现有狭窄或是梗死处,我们也能够及时处理。毕竟这个才是真正的金标准,但是也涉及到了一定的费用,还要打造影剂。”
“做,医生,做吧。”
其中的一位患者家属说道。
“最好是患者的配偶或是子女来跟我签字。”徐国胜说道。
有时候家属太多了也不行,很容易就会产生医疗方案的分歧。
不过这位患者的家属虽然有些多,但是他们的心愿就很一致,都是为了让患者尽快脱离危险,不在乎花钱的事。
“哎……,这位患者究竟是什么情况呢?”
等患者被徐国胜领走后,梁晓琳问道。
“说心里话我还真有些捋不清。”刘半夏苦笑着说道。
“不过一会儿就能知道咋回事了,这一上午过得是真的波澜壮阔啊。我接诊了一位疑似甲亢的患者,实际上是糖尿病酮症酸中毒。”
“要是这位患者表现得这么明显的心梗,然后也不是心梗,那可就忒有意思了。不过应该也会有一些患者生命体征比较稳定吧?”
“应该也会有吧?不过在我接诊的心梗患者中,目前还真没有遇到过。”梁晓琳说道。
刘半夏就很无奈了,其实他也没有遇到过,仅仅是心中的一个想法而已。
没准就是一个比较特殊的病症表现呢,然后就被他们给遇到了。
病症表现,本来也只是寻找的共性表现,还是存在一些特异性的患者。
反正刚刚的这位患者,就得等一会儿的冠状动脉造影结果才能确定了。
“我就到上边转了一圈,你们在忙啥?”
王超溜达过来问道。
“我们可是在忙活大事呢,考你一个问题,心梗患者的临床表现是啥样的。”刘半夏问道。
王超翻了个白眼,“闹呢?就拿这么样的送分题考哥们,不是在开玩笑?”
“真不是在开玩笑啊,反正我现在都有些糊涂了。”梁晓琳说道。
“琳琳同志,别闹。”王超无奈的说道。
梁晓琳也是心外的佼佼者,能连心梗的临床症状都不知道吗?
“多见于胸闷、胸痛、气促、急躁吧?”刘半夏问道。
“那肯定的啊。”王超说道。
“可是我们今天接诊的一位患者,他st抬高、胸闷、胸痛,除了血压和心率高一点,其余指标正常。血氧98,咋样?”刘半夏接着说道。
“呃……,这个不是你胡乱扯的?”王超愣了一下。
“真不是胡乱扯的,现在徐医生做冠状动脉造影呢,估计一会儿就出结果了。”梁晓琳说道。
“那我也跟着等着吧,咋还能这样呢。”王超也有些纳闷了。
真的以为刘半夏是在开玩笑,没想到就是真实的病例。
“完了,还真不是心梗,老徐回来了。”
这时候刘半夏苦笑着说了一句。
大家伙看过去,徐国胜正走了过来,看到大家伙的目光后摇了摇头。--