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第六章 分级标准(1 / 2)

 如其名,一个标准的美女名字,作为回答高顺告诉她名:“高顺,南方人。(看啦又看手机版)”

许雅宁做出很用心的样子认真的把高顺这个名字念了几遍,才眉开眼笑的告辞:“好了高医生高老师,反正你也是咱们学院的人,新同学就放心交给你了,我又得回去忙了。咱们课堂上见吧。”

高顺微微一笑回答一句:“课堂上见。”

这时候又感受到学校的气氛了,小女生莺莺燕燕的小男生勾肩搭背的,很热情的跟高医生高老师说再见,看那种热闹的程度,很显然初来乍到的这位高姓猛男,初步赢得了这几位同学不错的印象。

再回到自己的诊室里面,两个同事似乎也醒过味了,很客气的打个招呼又闲聊几句,似乎对刚才往外推病人的事情,也觉得是他们做错了。本来嘛,这世上本来也就没那么多坏人,这两位估计也是当医生当的久了,对这份职业有点懈怠了吧。

其中一个稍微有点尴尬,试着给自己掩饰:“嘿,咱们这急诊部真得改改了,我上回去人家第二人民医院,人家那里就有专门的鸀色通道,急诊部人手一旦不足,危重病人直接走鸀色通道,必要的时候直接面对各科室专家,我觉得这个制度就挺不错的。”

高顺仍旧是很淡定的表情没有说话,他还在考虑那个农村女孩的病情,排除不了大运动量下病人会猝死的可能性。

另一个同事倒是挺谨慎的,小声的问:“高医生,那个瘦瘦地女学生。只做一个电生理检查能行吗,是不是起码应该多做几个相关检查?”

高顺也同样微皱眉头却没有说话,他的作风一向讲究务实。在他看来刚才那个快速心率失常的病人,做个常规电生理检查已经是很合理地处置了,通过记录心内心电图、标测心电图和应用各种特定的电脉冲刺激,检查出问题以后,再决定是不是做下一个更有针对性的检查。

好处当然是更有针对性的确诊,至于钱不钱的还在其次,不分轻重的让病人去做一大堆有用没用的检查,在他看来纯粹叫浪费资源外加不负责任。他的作风是微微一笑也不说话,腰杆坐的笔直等着检查结果。

两个同事看看他酷酷的样子再次摇头,很明显这位新来地高医生那种务实作风。让他们觉得很难理解吧。

大概下午两点,电生理检查结果出来了。

常规心内电生理检查,局麻下穿刺股静脉及锁骨下静脉,将电极导管送至冠状窦、高位右心房、希氏束附近及右心室,由多导仪可分别显示并记录心房(a)、希氏束(his)以及心室(v)波形。希氏束电图由a、h及v3波形组成。a代表心房兴奋>=活动,h由希氏束兴奋产生。a-h、h-v的距离均有正常范围,其间距过长则提示房室之间的传导阻滞。

由体外的刺激器对心房和心室进行电刺激,可测定心脏不同部位组织的心电生理并可诱发不同类型地心律失常,根据a、h、v可对房室阻滞进行定位诊断和判断心律失常的发生机理。

任何一本医学教科书上都是这么写地,等到检查结果真的舀到手里,能不能看出问题那就是另外一回事了。下午两点诊室里也没什么人,两个同事也离开座位凑过来,舀起检查结果仔细的看。高顺当然不会拦着他们,人多力量大嘛,难得这两位新同事这么有心。先听听他们是怎么说的。

随手把看过的部分递过去,十分钟后其中一个信心满满的做出判断:“我看完全没有问题,窦房结功能评价良好。没有发现传导阻滞,也没有室性心动过速迹象。”

另一个也是同样看法:“a。h,v间距完全是在正常范围也觉得没什么问题。我就说多做几个检查吧,应该查一查是不是贫血了。”

两个人这就算做出确诊了,还大发感慨的唏嘘起来:“现在的农村孩子啊,反正也是读书累的,估计家里都不让下地干活了。想想咱们读书那会,哪天放学不得上山下地,这倒好,天气一热这就晕过去了。”

另一个颇有感触的补充:“下周可就该军训了,不信就等着看,就现在这些孩子,得有一大半

下来地。高医生……应该有小孩了吧?”

高顺没什么表情,却仍旧算很客气的回答一句:“一个女儿。”

也别管是什么原因了,同一个诊室这两位同事,对高医生刚才的卤莽举动倒没有更多地不满,也可能是这两位也被条条框框束缚的太久了,高顺这种无组织无纪律地卤莽行为,也让他们觉得很痛快吧。

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