在赵合德的协迫下，汉成帝只好忍痛处死了曹伟能。但妒狂得失去理智的赵合德并不善罢甘休，又当着成帝的面，一咬牙、一闭眼抓起襁褓中的孩子高高举起，向殿柱的石基上摔去
一年以后，宫妃许美人又产下一子，也被赵合德胁迫成帝一起秘密杀害。
从此，赵合德变得心神不定，她担心罪行暴露，为天下所不容，又担心耳目不灵，再有别的宫人偷偷生下孩子私藏。当务之急，还是自己姐妹生下一个，可虽然她们广纳男宠，无奈肚皮不争气，就是不见胀大。合德怕这个消息传到成帝耳中，便在夜里对成帝说：我们姐妹蒙陛下恩宠，可能在不知不觉中得罪了一些人，请陛下不要随意听信别人的谗言而误会我们姐妹。成帝非常信任合德的话，因此，当有人前来向他密报皇后的私生活不检点时，他非但不采信，还把前来密报的人杀死。从此，果然再没有人敢来告密了。
赵氏姐妹终于未能生育，成帝已是四十多岁的人了，形容枯槁，看来此生是注定要绝嗣了。
王太后忧心忡忡，对成帝道：你看你，现在又黑又瘦，自己也应该知道爱惜自己，不能再像年轻时那样毫无节制。常言道，人无远虑，必有近忧，这嗣群之事也该安排一下了。
成帝默然，没有儿子，谈什么嗣君。
太后道：我看先从宗室近支中挑选出一位德才兼备者，召至京师，给个太子的名分，这也算是有备无患，免得有朝一日，帝位空虚，大家你争我夺的，闹得天下不安。
母命难违，几经权衡，最后确立了侄子刘欣为太子。
成帝并不甘心，他想在有生之年，鼓其余勇，给自己留下一线血脉。赵合德也鼓励他道：陛下不必自暴自弃，你又不是七老八十的人，就不能生育了？拼上他一年半载少睡点觉，能生还是自己生个儿子好！
她缠住他不放，以致使他夜夜不虚。试想他一个四十多岁的人了，一生荒淫，早已耗尽了精血，淘空了身子，如何还能经得起这番折腾？只有靠大量服食*药勉强支持。
成帝绥和二年（公元前7年）三月的一个早晨，当成帝从困倦中醒来，挣扎着起床，正准备穿衣上朝时，忽然感到四肢是那样的无力，刚拿起的裤子，又从手中滑落，他一阵晕眩，两眼发黑，一头又栽倒在床上
此时，赵合德睡得正香、正甜，连成帝的脑袋砸到她那露在被外的一弯雪臂上，也未将她惊醒。
日高三竿，皇帝还未上朝，大臣们等得不耐烦了。内侍前来昭阳殿敲门叩请，赵合德醒来，发现皇帝赤身露体仰卧在床上，喊了喊，不理，推了推，不动，用手一摸，全身都凉了。她骇得一下子蹿起，捶床大叫道：来人呀！你们看皇帝怎么了？快来人呀！<div>