指引导丝进去以后,接下来便是电极的进入。
除了常规的X光透视下引导,陆晨在患者的身上贴几个电极片,建立了三维电场,通过扫描运动轨迹,引导电极导线。
这也是手术的难度之一。
除此以外,植入患者左心室的电极起到除颤、改善心脏功能的作用,导线比单纯的起搏器导线更粗,难度更大!
接下来的每一步,陆晨和秦四峰相互配合。
这可不是在手术模拟间的操作,都是那种标准式的手法。
真实的临床手术,和模拟手术,截然不同!
陆晨时时刻刻都在注意各种突如其来的变化,比如患者的呼吸对血管的影响、心脏的移位,甚至于患者本身血管的畸形。
以上的每一点,都可能会影响到术者的操作。
……
时间在缓缓流逝。
手术已经进行了两个小时。
普通的电生理手术,最多一个小时,而这个手术已经超过了正常的一倍时间。
此时,导丝电极已经成功置入正确的位置,起搏器也已经放入。
但是,这仅仅只是一个开始。
“起搏器功能怎么样?”秦四峰道。
这个手术,电极由下往上逆行至心腔,操作难度较常现由上往下大很多。
电极到位困难,特别是左室电极难度极大,且术后因重力的作用,电极移位致起搏障碍的风险很大。
陆晨微微摇头,“位置还不太对,需要调整。如果一直都是这样,起搏器很容易移位,导致今后起搏障碍!”
患者现在就靠着起搏器生存,一旦起搏障碍,对他的打击是巨大的!
“那就继续调整位置。”秦四峰道,“一定要选个最佳位置。”
陆晨点点头,在秦四峰的配合之下,不断调整电极片和起搏器的位置。
……
手术直播间内。
众人的表情都不是很轻松。
但是李瑶,身为陆晨的导师,此时的笑容却是十分的灿烂。
他和秦四峰在一起,配合得十分娴熟,似乎没有半点儿生疏。
以至于李瑶差点儿都忘了,眼前这个在屏幕中的手术医生,是自己的研究生。
如果他是一位高年资主治医生,或者副主任医师,那就可能没有太过于惊讶的东西。
大家赞叹两句,可能就完了。
但是,术者的身份却是一个名不见经传的研二学生!
这就是一个大新闻了!
李瑶知道,无论今天的手术成功与否,陆晨已经在电生理手术圈崭露头角。
在京都电生理圈,提起陆晨的名字,大家都知道有这么一号人。
在于和伟身旁的医生,此时看到陆晨的表现,脸上的表情也是无比精彩。
从心律失常的标测、阈值定位,陆晨的操作,没有任何的瑕疵,以至于连他都挑不出任何的毛病。
手术直播间中。
当有人提醒到,陆晨只是研二的学生时,弹幕就炸开了锅。
“我去,这个正在手术的人,是个研二的学生?这手法,至少得是个副主任吧”
“研二的时候,我还在玩泥巴。”
“我还在谈恋爱。”
“他叫陆晨,和我同一个学校,京华二院心内科研究生,我们学院的风云人物,全国临床技能大赛冠军获得者……”
弹幕里,已经闹翻了天。
刚开始都在讨论手术,而现在,都在讨论陆晨。