两天的时间。
转眼就到。
老方的手术。
如期进行。
按照先前的计划。
这手术,刘正青主刀。
一助不用说,自然是周一生。
二助给了苏权。
纯粹是让他刷点经验。
资格考试过后,接踵而来就是转正的事情。
苏权正是需要多多表现的时候。
微创的腰椎间盘手术,和神外那些颅内手术比。
风险小太多了。
刘正青心中稳如老狗。
是啊,要是风险大。
他也不会主动担当主刀的。
上午,手术前。
刘正青、周一生、苏权三人医疗小组就手术的方案,进行着最后详细的商讨。
当然,主要还是周一生和刘正青主导。
苏权只有学习的份儿。
进行微创手术。
这是早就定下来的大方向。
但目前关于腰椎的微创手术有两种。
一种是MED手术,另外一种是PELD手术。
MED和传统骨科的开放手术有点像。
内窥镜下可完成黄韧带、椎板及关节突部分切除,神经根管扩大,神经根周围粘连松解,椎间盘摘除等操作,是开放手术的微创化及内镜化。
MED除了创口小些和开放手术基本差不多,都要伤筋动骨。
PELD手术,中文叫,经皮内窥镜下腰椎椎间盘摘除术。
简单描述就是在腰部插入直径不到1cm的套管,用髓核钳清除突出的髓核。
PELD手术创伤极小,又不切除肌肉韧带组织,也不切除骨头,就是插根管子进去,也就是个皮肉伤而已。
可以说MED算是半微创。
而PELD是真正的微创。
不过PELD是不是一定就比MED好。
这也不一定。
病情比较轻的,比较适合创伤比较小的PELD手术。
要是这腰椎间盘问题,如果真的严重到腰椎滑脱,脊柱裂。
别说PELD了。
就是MED也不好使。
那只能来传统的开放手术效果比较好。
老方的腰椎问题需要手术。
但情况还不算是最糟糕。
综合考虑。
PELD是比较适合老方目前的情况。
不过刘正青在和周一生探讨具体的手术方案时。
他的意见是做MED手术。
当然刘正青也是知道PELD更适合老方。
但刘正青有自己的考量。
MED手术应用的时间比较长了。
刘正青在这方面的经验是十分的丰富。
所以做这个手术,他是一点儿问题没有。
而PELD手术。
是最近几年才流行起来的新技术。
刘正青毕竟不是专攻脊柱外科的。
所以他还不是特别的纯熟。
他有点担心万一手术效果不好。
自己没有办法向周一生交待。
这病人可是周一生的熟人。
“周医生,我看就上MED吧,这个微创手术我熟悉。复发率低。”
MED治疗确实是更彻底。
但是创伤大,价格也更贵。
如果施术者水平可以的话,PELD对于老方更适合。
“刘组长,能不能上PELD。”周一生道。
刘正青皱眉道,“能上是能上,不过这手术做的不多,我怕做了以后,过不了多久,腰椎痛又会复发。病人是你熟人,到时候不好说话……”
刘正青能做,那就没有问题。
至于他的担心。
那就不是问题了。
周一生在副本中对于神外的这些前沿手术。
那可是经验丰富。
如果刘正青在手术中处理的不好的话。