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李瑶此行前来心内科，是准备进行教学查房的。</p>
不过教学查房的患者，并不是这个高血压患者，而是另有其人。</p>
“李教授，我们开始教学查房？”</p>
看时间已经不早了，尹超朝李瑶询问道。</p>
“好。”李瑶点点头。</p>
教学查房，顾名思义，由上级医师带着所有医生对患者进行查房。</p>
一般来说，这种教学查房的形式很规范，查房的病人也是疑难病例。</p>
“李教授，这是这次教学查房的病历。”</p>
心内科的另外一个主治医生汪志他，已经准备好了所有的病历资料。</p>
李瑶笑着接过病历，她认真地翻阅了一遍，然后便递给了陆晨。</p>
陆晨也好奇地接过病历。</p>
他还是一次碰到这种形式的教学查房，神色颇为好奇。</p>
这是一个41岁的患者男性。</p>
主因“心脏骤停”入院。</p>
既往无心源性猝死家族史，无吸烟、饮酒史。</p>
患者妻子于夜间发现患者于床上呼之不应，拨打急救电话后，医生给予电除颤及心肺复苏。</p>
心肺复苏约33min后患者恢复自主循环。</p>
汪志在一旁解释道：“李教授，这个病人正住在我们的25床，情况基本上稳定了，但是我们至今没有查出来他心脏骤停的原因。我们动员患者去上级医院检查，但是家里因为经济条件，拒绝转入上级医院。”</p>
李瑶点了点头：“先去看看病人吧。”</p>
一行人跟着李瑶来到了25号病床。</p>
李瑶对患者进行了全面的病史询问和查体。</p>
“患者入院后的心肌酶、离子都是正常的？”李瑶询问道。</p>
“正常的。”汪志道，“另外，心脏彩超显示心房及心室腔大小未见异常，LVEF 65%，瓣膜运动功能正常，无室壁运动障碍。胸部CTA未见明显异常。”</p>
陆晨皱起了眉头。</p>
患者头上的生命值是68，说明他已经脱离了危险。</p>
但是心脏超声、化验、CT结果都是正常的，基本上就能排除心梗、心肌病等常见心脏骤停的原因了。</p>
紧接着，李瑶又询问了几个问题。</p>
比如说心脏骤停常见的原因，目前考虑患者的可能诊断以及治疗措施是什么。</p>
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凤M县心内科众位医生一一回答，但是很显然都不符合李瑶的心意。</p>
回到医生办公室。</p>
“入院后做的心电图呢？”李瑶道。</p>
“在这里儿。”汪志将患者前前后后做的心电图都拿了出来，一共有五份。</p>
李瑶眉头一挑，“做了这么多的心电图，你们没分析出来什么问题？”</p>
“这个……”汪志顿了顿。然后不太好意思地挠挠头，“没有。”</p>
科里唯一一个比较会看心电图的范志平副主任，已经去进修了。</p>
李瑶心中微微叹了口气，她她心电图递给了陆晨。</p>
陆晨接过这五张心电图。</p>
仔细对比一看，他就发现了不正常的地方，“这里应该有破碎的QRS波，和早期复极J波。”</p>
尹超看着陆晨，神情有些讶异。</p>
好家伙，看一眼，就发现问题了？</p>